六味地黄软胶囊联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗早中期及干性进展期AMD21例临床研究

中文关键词: 年龄相关性黄斑变性  高级  RPE  分析  六味地黄软胶囊  七叶洋地黄双苷滴眼液  老年人

中文摘要:

      目的：以六味地黄软胶囊联合七叶洋地黄双苷滴眼液干预早中期及干性进展期年龄相关性黄斑变性（AMD），并运用光学相干断层扫描（OCT）高级RPE这一新技术对干预效果进行评判。方法：将39例早中期及干性进展期AMD患者随机分为治疗组（21例36眼）与对照组（18例34眼），治疗组予六味地黄软胶囊联合七叶洋地黄双苷滴眼液干预6个月，对照组不予任何针对性治疗。治疗前后对2组患者行视力、眼底照相及OCT高级RPE分析检查，通过组内前后对比与组间对比，观察早中期及干性进展期AMD患者病程进展，并评判中西医结合疗法对本病的干预效果。结果：对照组患者6个月后较初诊时黄斑中心凹5mm圆内玻璃膜疣（drusen）面积、体积及萎缩灶面积明显增加（P<0.05，P<0.01）；治疗组治疗6个月后视力及drusen面积、体积均较治疗前略有改善，但差异无统计学意义（P>0.05），萎缩灶面积明显增加（P<0.05）。治疗后治疗组患者drusen体积明显小于对照组（P<0.05），其余指标与对照组比较无统计学差异（P>0.05）。2组患者眼底照相和Amsler表检查组内及组间比较未见明显差异。结论：六味地黄软胶囊联合七叶洋地黄双苷滴眼液干预早中期及干性进展期AMD可延缓视力的降低和drusen面积、体积的增加，在减少萎缩灶面积方面无明显作用。早中期及干性进展期AMD患者病程一直在缓慢发展，只是受限于传统客观检查方法的不足，无法精确呈现这种缓慢发展的过程，而OCT高级RPE分析解决了这一问题，在观察早中期及干性晚期AMD病程进展及评判治疗效果方面较传统检查方法有明显优势。

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