用户专区

版权信息

  • 主管单位:

    江苏省卫生健康委员会
    江苏省中医药管理局

  • 主办单位:

  •              江苏省中医药学会
  •              江苏省中西医结合学会
  •              江苏省针灸学会
  • 主  编:黄亚博
  • 地  址: 南京市汉中路282号
  • 邮政编码:210029
  • 电  话:
  • 电子邮件:jstcm@vip.163.com
  • 国际标准刊号:1672-397X
  • 国内统一刊号:32-1630/R
  • 邮发代号:28-8
  • 每期定价: 8.00

期刊订阅

下载专区

友情链接

期刊搜索

当前目录

  • 江苏中医药
  • 2022年 第54卷 第12期
  • 出刊日期:2022-12-05
《江苏中医药》创刊于1956年,目前为中国科技核心期刊。杂志接受与中医药(包括针灸推拿)、中西医结合有关的临床、基础、教学、科研等各类学术论文。本网站为本刊唯一投稿平台,未委托任何其他网站或公司(包括维普)组稿。

2022年第54卷第12期

(下载当期目录)

    名医长廊
  • 霍介格效方治验——参芪益肠颗粒
    霍介格
    2022  Vol.  54(12):    1-2    [摘要](11)    [PDF](7)
  • 魏睦新效方治验——化痰消瘀汤
    魏睦新
    2022  Vol.  54(12):    3-4    [摘要](9)    [PDF](10)
  • 樊志敏效方治验——苦参汤
    樊志敏
    2022  Vol.  54(12):    5-6    [摘要](8)    [PDF](7)
  • 蔡建平效方治验——通络治痹方
    蔡建平
    2022  Vol.  54(12):    7-8    [摘要](8)    [PDF](8)
  • 戴安伟效方治验——益气生血方
    戴安伟
    2022  Vol.  54(12):    9-10    [摘要](11)    [PDF](6)
  • 瞿伟效方治验——肾衰合剂
    瞿伟
    2022  Vol.  54(12):    11-12    [摘要](9)    [PDF](6)
  • 医学传薪
  • 吴勉华基于“瘀热”理论治疗放射性食管炎经验采撷
    李晓岚,吴艳,秦媛媛,刘希璞,吴勉华
    放射性食管炎是颈胸部恶性肿瘤放疗期间发生的常见不良反应。在“瘀热”理论的指导下,吴勉华教授提出该病核心病机为瘀热蕴结、管络损伤、气阴两伤,倡导以凉血化瘀、和胃护络、益气养阴为主要治疗大法,并自拟“益和启膈饮”化裁治疗本病,疗效显著。附验案1则以佐证。
    2022  Vol.  54(12):    13-15    [摘要](9)    [PDF](9)
  • 刘启泉运用“化浊解毒理肠法”治疗溃疡性结肠炎经验探析
    顾丹丹,王婧娴,周晓娴,吴春晓,宋易华
    溃疡性结肠炎(UC)是消化系统难治性疾病之一,其病程迁延,易反复发作。刘启泉教授认为UC病机关键为浊毒内蕴肠腑,提出以“化浊解毒理肠法”治疗UC。临证时应结合疾病分期,灵活运用清热除湿、振奋脾阳、调和气血、温阳滋肾、内外结合等方法以化浊毒,恢复肠道正常功能,同时应注意将宏观辨病与镜下微观辨证相结合,精准用药。刘教授创立了“兰茵凤扬化浊解毒方”作为治疗UC的基础方,随证加减,临床应用疗效颇佳。附验案1则以佐证。
    2022  Vol.  54(12):    16-19    [摘要](7)    [PDF](4)
  • 王有鹏运用分消走泄法治疗儿童汗疱疹之临证经验
    郭峥,侯一鸣,田昌盛
    汗疱疹是一种非炎性复发性皮肤常见疾病,儿童发病尤为多见。王有鹏教授指出儿童汗疱疹发病总不离一“湿”字,湿热体质亦是影响其发病的重要内在因素,而分消走泄法是治疗儿童汗疱疹的有效治法。王师临证常以分消走泄之代表方剂温胆汤为基础方,同时根据不同证型随证配伍经典方剂,以清热祛湿为基本法则,兼以补脾、运脾,以达标本兼治之功。附验案1则以佐证。
    2022  Vol.  54(12):    19-22    [摘要](5)    [PDF](4)
  • 雷根平辨治肾病综合征之经验
    张玲,董盛,王婷,雷根平
    肾病综合征是临床常见慢性肾脏病之一。雷根平教授凭借其丰富的中医临床经验,总结出治疗肾病综合征“一个关键”“六大病机”“六法并治”的独特理念。“一个关键”即在辨治肾病综合征时以蛋白尿指征为关键,并从蛋白尿入手提出肾虚、脾虚、水湿、瘀血、内热、肺郁之“六大病机”。肾病综合征病机虚实夹杂、相互关联、互为因果,故雷师总结出补、培、固、通、清、宣的“六法并治”,即补肾填精、培土制水、固涩精微、通利血脉、清热利湿、宣肺利气。雷师临证圆机活法,六法并治,故疗效显著。附验案1则以佐证。
    2022  Vol.  54(12):    23-26    [摘要](8)    [PDF](6)
  • 思路方法
  • 基于“玄府理论”辨治儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征
    李敏,赵霞
    过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)是儿童时期常见的呼吸道过敏性疾病,属于中医学“鼻鼽”“哮病”范畴,常遇感易触、反复发作、易发难息。基于刘完素“玄府理论”,提出玄府郁闭是儿童CARAS的基本病机,具体可表现为玄府气郁、玄府水淤、玄府血瘀、玄府亏虚。治疗当以开通玄府为基本治则,根据病机灵活运用理气开玄、豁痰开玄、祛瘀开玄、补虚开玄等法。发作期以邪实为主,重在开通玄府,透邪外达;缓解期以本虚为要,重在补益脏腑,补虚开玄;同时运用风药开玄贯穿治疗始终。附验案1则以佐证。
    2022  Vol.  54(12):    27-30    [摘要](10)    [PDF](10)
  • 基于“主客交”理论探讨系统性红斑狼疮的中医病机证治
    赵鑫,谢志军,袁博,张馨文,安逸,张子旋,赵珈禾,曹炜
    “主客交”理论首见于温病学家吴又可的《温疫论》,后世医家对此理论做了补充,认为“主”为正,“客”为邪,人体正气亏虚,外邪侵袭,正邪相争,胶固于血脉,日久而成痼疾。系统性红斑狼疮(SLE)病机责之素体亏虚,外邪入侵,正邪交争于血脉,致脉络凝瘀,变生诸症,与“主客交”理论相合。基于此理论,临证可运用扶正达邪、分解主客及搜剔顽邪、通络化瘀的治法治疗SLE,验之临床,取效明显。附验案1则以佐证。
    2022  Vol.  54(12):    31-34    [摘要](11)    [PDF](10)
  • 从“肝藏血,血舍魂”理论探讨躯体性焦虑的治疗
    赵丹,毛丽军,王洁,丁砚秋,袁惠民,陈潇
    “肝藏血,血舍魂”源于五脏藏神理论,其核心内容是肝脏储藏血液和调节血量,肝魂在肝血提供的物质基础上进行神志活动。躯体性焦虑是以躯体症状为主要表现的焦虑症。基于“肝藏血,血舍魂”理论,躯体性焦虑的病机可概括为肝不藏血、肝失疏泄与血不养魂、魂失所舍,可治以养血柔肝、调畅气机及柔肝安魂、调和阴阳,临证可灵活选用疏肝理气解郁、清泻肝火、滋阴降火、活血化瘀等治法。
    2022  Vol.  54(12):    34-37    [摘要](7)    [PDF](3)
  • 基于“脾为之卫”理论辨治痹证
    李佩珊,王树东
    痹证虽因风寒湿三气而致,亦因元气之虚,属本虚标实之证,以本虚为主。“脾为之卫”理论是指脾具有防病祛邪、保卫机体的作用,是脾功能的综合体现。古有正虚本在脾之言,痹证的主要病机乃“脾失之卫”,故在治疗上可运用补脾培元、益气养血,益气固表、调和营卫,健脾利湿、化痰祛瘀等治法以“健脾复卫”,为痹证的中医治疗提供新思路。
    2022  Vol.  54(12):    38-40    [摘要](10)    [PDF](8)
  • 临床研究
  • 资生丸联合二甲双胍对胰岛素抵抗致反复妊娠丢失脾虚痰湿证患者非妊娠期干预作用研究——附40例临床资料
    谢志燕,张吟,胥笑敏,蒋爽,张懿
    目的:观察资生丸联合二甲双胍对胰岛素抵抗(IR)致反复妊娠丢失(RPL)脾虚痰湿证患者非妊娠期的干预作用。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月于常州市中医医院就诊的80例IR致RPL脾虚痰湿证非妊娠期患者,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组40例。2组患者均予以生活方式干预,如低热量饮食、适量运动,对照组在此基础上予盐酸二甲双胍缓释片口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用以资生丸为主方的中药汤剂(月经周期第8天开始服药,经期停服),2组疗程均为3个月经周期。比较2组患者治疗前后口服葡萄糖耐量试验(OGTT)指标[空腹血糖(FBG)、餐后1h血糖(1hPBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、餐后3h血糖(3hPBG)]及血清胰岛素释放试验(IRT)指标[空腹血胰岛素(FINS)、餐后1h胰岛素(1hINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、餐后3h胰岛素(3hINS)]、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂[血清胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)]及血尿酸(UA)水平、性激素指标[血清性激素结合球蛋白(SHBG)、血清睾酮(T)、游离雄激素指数(FAI)]变化情况。结果:治疗后2组患者FBG、1hPBG、2hPBG、3hPBG、FINS、1hINS、2hINS、3hINS水平及HOMA-IR均较本组治疗前明显降低(P<0.05);治疗后治疗组上述指标除1hINS外,其余指标均明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血清CHOL、TG、UA水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血清T水平及FAI较本组治疗前明显降低(P<0.05),血清SHBG水平明显升高(P<0.05),治疗组FAI明显低于对照组(P<0.05)。结论:在二甲双胍治疗基础上加用资生丸能显著改善IR致RPL脾虚痰湿证非妊娠期患者IR状态,调节代谢功能,降低体内雄激素活性,以提高卵子质量及子宫内膜容受性,预防妊娠丢失,值得进一步研究及推广。
    2022  Vol.  54(12):    41-44    [摘要](7)    [PDF](5)
  • 腰膝同治刮痧法对寒湿痹阻型膝骨关节炎的干预作用研究——附30例临床资料
    金黔红,陈丹丹,俞吉倩,李莎,朱燕,戴正香
    目的:观察腰膝同治刮痧法联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将72例寒湿痹阻型KOA患者随机分为治疗组与对照组各36例,最终治疗组完成30例,对照组完成34例。对照组予双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹,每日3~4次;治疗组在对照组治疗的基础上加用腰膝同治刮痧法刮痧治疗,每周1次。2组均连续治疗4周,并于治疗结束后第30天进行随访。比较2组患者治疗后及随访时临床疗效;比较2组患者治疗前、治疗后及随访时西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分、中医证候总积分改变情况;观察治疗期间2组患者与治疗药物、刮痧相关的不良反应发生情况。结果:治疗组患者治疗后及随访时临床总有效率均为86.67%,明显高于对照组的20.59%和11.76%(P<0.01);对照组随访时总有效率较治疗后略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后及随访时2组患者WOMAC各项评分和总分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组上述评分均明显低于同时期对照组(P<0.01);随访时2组患者WOMAC僵硬评分均较治疗后显著降低(P<0.01),对照组WOMAC日常活动功能评分显著高于本组治疗后(P<0.05)。治疗后及随访时2组患者中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组总积分均显著低于同时期对照组(P<0.01);随访时2组患者中医证候总积分均明显高于本组治疗后(P<0.05,P<0.01)。治疗过程中2组患者均未出现与治疗药物、刮痧相关的不良反应。结论:在外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂的基础上加用腰膝同治刮痧法治疗寒湿痹阻型KOA能明显缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能和其他临床症状,提高临床疗效,停药后远期疗效稳定,且安全性较好。
    2022  Vol.  54(12):    45-48    [摘要](5)    [PDF](5)
  • 临证撷粹
  • 基于“心脾气虚、痰瘀水湿内停”运用中药联合腹针治疗慢性心力衰竭缓解期撷要
    王茜,罗山河,黄凯琳,许露馨,张雨晴,吴焕林
    慢性心力衰竭(CHF)在经过现代医学系统治疗后,临床缓解期常遗留食欲减退、乏力、活动耐量下降等症状。CHF缓解期以心脾气虚、痰瘀水湿内停为基本病机,心脾气虚为疾病之根本、发病之基础,痰瘀水湿内停则是基本病理变化,贯穿疾病始终。临证治疗多以心、脾两脏为中心,标本兼顾,以培土消水、益气化痰、活血化瘀为法,方选香砂六君子汤合温胆汤加减;同时配合腹针选用中脘、下脘、气海、关元等穴进行治疗,以健脾益心、通调气血、化湿利水。中药联合腹针可进一步协调脏腑功能,加强培补元气、疏通气血之功,使机体趋于稳态,最终达到延缓病情进展、改善患者生活质量的目的。附验案1则以佐证。
    2022  Vol.  54(12):    49-52    [摘要](6)    [PDF](4)
  • 从肺辨治痤疮之思路探讨
    李晶晶,宋坪
    痤疮发病与肺密切相关。肺主皮毛,肺气宣发卫气不利,恰感风邪,风邪疏泄卫气,卫气过度敛闭皮毛,闭门留寇,或宣发过度,皮毛气血代谢亢盛,油脂分泌过多,堆积堵塞汗孔;肺志为忧,过度忧愁悲伤,损伤肺气,心火乘之,且肺郁则肺肾之气相济失调,肾郁于下,化火伤阴,虚火灼肺,上炎头面;肺与大肠相表里,同候皮毛,大肠秽浊之邪循经上窜至肺,蕴久化热,移于皮毛;肺主气,过劳损伤肺气,肺气虚,卫气生化不足,固护失职,皮毛易感外邪。总之,肺脏上述功能异常,均可导致痤疮发病。临床治以清肺热、解肺郁、祛湿热、补肺气,方予枇杷清肺饮、麻杏甘石汤、葛根芩连汤、托里消毒散等方药,可达治疗痤疮之目的。附验案1则以佐证。
    2022  Vol.  54(12):    53-56    [摘要](11)    [PDF](7)
  • 胃上皮内瘤变的中医认识及治法撷要
    薛应斌,顾展丞
    胃上皮内瘤变(GIN)是胃黏膜发生癌变前的一个特殊阶段,逆转GIN对于胃癌的预防至关重要。结合临床症状和内镜下微观病理表现,伴发GIN的慢性胃炎可以“痞积”作为其中医病名。本病病机可归纳为脾胃虚弱,湿热痰瘀毒互结,治以健脾养胃、行气利湿、化痰祛瘀、解毒散结,临证需辨清寒热,重视消痞化积,以达到逆转上皮内瘤变的目的。附验案1则以佐证。
    2022  Vol.  54(12):    56-59    [摘要](6)    [PDF](4)
  • 从“湿热入络”论治皮肌炎
    郭望,牛子长,王恒和
    皮肌炎是以皮肤、肌肉受累为主的结缔组织疾病,目前治疗效果欠佳,预后较差。基于叶天士“湿热入络”理论,结合皮肌炎临床症状表现,认为本病多因脾虚运化失职,致湿热内生,日久入络,蕴生热毒,瘀阻脉络而发。脾虚为发病之本,湿热为致病关键因素,治疗皮肌炎应依据疾病缓急,分而论治:急则透邪,以通为要,治以清热利湿、化湿解毒、凉血活血;缓则固本,以补为主,治以益气健脾、补血活血。附验案1则以佐证。
    2022  Vol.  54(12):    60-62    [摘要](8)    [PDF](4)
  • 文献研究
  • 《症因脉治》论治呕吐思想探析
    朱杰,张云松,姜璐,曹志群
    明代医家秦景明在其著作《症因脉治》一书中,在继承前代医家治疗呕吐经验基础上推陈出新。其认为胃腑失和是呕吐发作的关键,并将呕吐分为外感呕吐和内伤呕吐两大类,其中外感病因主要为六淫邪气,内伤病因主要为饮食劳倦、情志不遂等所致的脏腑失和。秦氏根据邪气致病的不同症状特点探源求因,结合脉象确定病位所在进行遣方用药。秦氏临证擅用温性药以化痰行气、健脾药以培中求本,并配合清热散寒之品调节脏腑功能,达到标本兼治之目的。
    2022  Vol.  54(12):    63-65    [摘要](6)    [PDF](4)
  • 数字化中医
  • 中医临床决策支持系统研发的现状与思考
    白宇,陈理,易岚,胡荣魁,王石,范群丽,李文友,赵静,韩捷,罗倩倩,陈晓虎
    结合了人工智能和大数据的临床决策支持系统(CDSS)可以在医疗的各个环节和方面为临床医生提供决策支持。近年来,随着市场对CDSS的需求越来越大,研发临床适用性高的CDSS来提高医疗质量已成为热门趋势。中医CDSS的研发起步较晚且难度远高于西医,虽然目前已取得了一定的成果,但是在模拟中医思维、数据录入标准、获取临床数据等方面存在比较大的缺陷,难以提供良好的用户体验。在未来的研发过程中,应当进一步加强中医术语的规范化研究,以古籍和名老中医病案为主要数据来源,从单病种开始逐渐突破,最终形成面向中医各个学科的CDSS。
    2022  Vol.  54(12):    66-69    [摘要](7)    [PDF](3)
  • 实验研究
  • 益坤饮对卵巢去势大鼠血压的影响及其作用机制研究
    李苗苗,詹群
    目的:以延髓头端腹外侧(RVLM)区氧化应激情况为切入点,分析益坤饮下调卵巢去势(OVX)大鼠血压的作用机制。方法:取35只SD大鼠,随机选择7只作为假手术组行假手术(仅入腹,不切除卵巢),剩余28只行卵巢去势手术。将造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性药物组和益坤饮高、低剂量组,每组7只。阳性药物组每日灌胃给予替勃龙0.25mg/kg,益坤饮低、高剂量组每日分别按3.4g/kg、6.8g/kg灌胃中药浓缩液,假手术组与模型组灌胃等量生理盐水,各组均连续给药30d。末次给药12h后,通过股动脉检测各组大鼠血压。留取大鼠24h尿液,使用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测去甲肾上腺素(NE)含量。处死大鼠,取RVLM组织,检测活性氧簇(ROS)水平(荧光读数),使用ELISA法检测组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;使用蛋白质印迹法(WesternBlot法)检测各组大鼠RVLM组织活性氧代谢酶,即烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠收缩压、舒张压均显著升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠收缩压均显著降低(P<0.05,P<0.01),其中阳性药物降压作用最强,高剂量益坤饮次之。与假手术组比较,模型组大鼠RVLM组织ROS、MDA、NOX4水平均显著增高(P<0.01),SOD含量显著降低(P<0.01)。与模型组比较,阳性药物组、益坤饮高剂量组大鼠RVLM组织ROS、MDA、NOX4水平均显著降低(P<0.01),SOD含量显著升高(P<0.01);阳性药物组、益坤饮高剂量组上述指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05),改善均显著优于益坤饮低剂量组(P<0.01)。与模型组比较,益坤饮低剂量组大鼠RVLM组织ROS、NOX4水平显著降低(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠尿NE含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,阳性药物组与益坤饮高剂量组尿NE含量均显著降低(P<0.01),且改善均显著优于益坤饮低剂量组(P<0.01)。结论:OVX大鼠存在中枢氧化应激增强,交感神经亢进情况。益坤饮能够调节OVX大鼠RVLM区氧化应激情况,降低OVX大鼠交感亢进从而控制血压波动。
    2022  Vol.  54(12):    70-74    [摘要](4)    [PDF](3)
  • 综述
  • 针灸疗法为主治疗糖尿病抑郁临床研究进展
    符喆,陈欢,周静珠,徐万里,周帅,张朝晖
    糖尿病抑郁是指易发生于糖尿病患者的一种心理障碍疾病,近年来以针灸疗法为主治疗糖尿病抑郁已展示出其安全性高和疗效稳定的独特优势,其治疗方法主要分为传统针法、特色针法、艾灸疗法、耳针疗法、耳穴埋丸、穴位敷贴、联合疗法等。但针灸治疗本病的临床研究仍存在一些不足之处,如样本量较少,缺少多中心的随机对照试验研究,也少有客观性评价指标等。因此,未来应进行高质量的针灸临床与机制研究,以增加更多可靠可信的循证依据。
    2022  Vol.  54(12):    74-78    [摘要](6)    [PDF](3)
  • 中药皂苷类成分治疗帕金森病药理机制研究进展
    王楠,马建福,王豆,闫咏梅
    帕金森病(PD)是一种多因素引起的神经变性疾病,严重降低人类生存质量,尚缺乏有效治疗药物。现代药理学研究表明,从中草药中提取的皂苷类成分对治疗PD作用显著,其机制包括抑制小胶质细胞过度活化、调节神经递质、抗细胞凋亡、抗氧化应激等。其中人参中的多种皂苷成分能介导调控多种受体及通路,多途径、多靶点发挥抗PD作用,具有较大研究前景。目前皂苷类成分抗PD作用机制研究主要集中于动物实验,尚缺乏有效的临床研究及相关药代动力学实验研究证据,且未对相关药理作用的高效化学成分、受体分子、信号通路等进行系统归纳总结,下一步可从上述方面着手进行研究,以期为后续临床研究和药物研发提供思路与参考。
    2022  Vol.  54(12):    79-82    [摘要](9)    [PDF](3)

信息公告

更多>>

在线期刊

排行榜top20

  • 下载排行
  • 点击排行