“益气宣肺汤”口服联合穴位贴敷辅助治疗老年重症肺炎伴胃肠功能障碍44例临床研究

中文关键词: 重症肺炎  胃肠功能障碍  益气宣肺汤  补肺汤  穴位贴敷  降钙素原  胃动素  胃泌素

中文摘要:

      目的：观察益气宣肺汤口服联合穴位贴敷辅助治疗老年重症肺炎（SP）伴胃肠功能障碍（GID）患者的临床疗效。方法：将88例老年SP伴GID痰热壅肺证患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组，每组44例。对照组予营养支持、氧疗、补液、抗炎等常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用益气宣肺汤口服联合穴位贴敷，2组均连续治疗7d。观察并比较2组患者治疗前后中医证候总分、胃肠功能障碍程度评分（GID评分）、病情危重程度评分（APACHEⅡ评分）以及血清白细胞介素（IL）-1β、IL-10、降钙素原（PCT）、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、二胺氧化酶（DAO）等指标水平变化情况，治疗结束后比较2组患者临床疗效和治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗后2组患者中医证候总分、GID评分、APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低（P＜0.05，P＜0.01），治疗组明显低于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。治疗后2组患者血清IL-1β、PCT、GAS、DAO水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），治疗组明显低于对照组（P＜0.01）；治疗后2组患者血清IL-10、MTL水平均较治疗前明显升高（P＜0.01），治疗组明显高于对照组（P＜0.01）。治疗后治疗组中医证候总有效率为90.91%，明显高于对照组的72.73%（P＜0.05）。治疗期间治疗组患者不良反应发生率为11.36%，低于对照组的20.45%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上加用益气宣肺汤口服联合穴位贴敷能够有效提高老年SP伴GID痰热壅肺证患者的临床疗效，改善中医证候、机体炎症水平和胃肠道功能，减轻病情危重程度，安全性较高，值得临床进一步推广。

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