生脉散加味联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变50例临床研究

中文关键词: 糖尿病周围神经病变  生脉散  神经传导速度  氧化应激  中西医结合疗法

中文摘要:

      目的：观察生脉散加减治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效并探索其治疗机制。方法：100例DPN患者随机分为治疗组与对照组，每组50例。对照组予糖尿病基础治疗联合口服弥可保，治疗组予糖尿病基础治疗联合中药汤剂生脉散加味口服，疗程均为2个月。观察并比较2组患者治疗前后中医证候评分、神经病变评分（MDNS）、神经传导速度和血清丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性水平及总抗氧化能力（TAOC）的改变情况，比较2组临床疗效。结果：治疗组总有效率为90.0%，明显优于对照组的70.0%（P<0.05）。治疗后2组患者中医证候评分、MDNS评分均较治疗前明显下降（P<0.05，P<0.01），且治疗组明显低于对照组（P<0.01）。治疗后2组患者神经传导速度较治疗前明显改善，治疗组改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者TAOC/MDA显著提高，血清SOD活性及TAOC水平显著提高，MDA水平显著降低，差异均有统计学意义（P<0.05，P<0.01），TAOC与MDA水平变化呈显著负相关（r=-0.203，P<0.01），且治疗组改善程度优于对照组（P<0.01）。治疗过程中所有患者未出现显著与治疗药物相关的不良反应。结论：运用生脉散加减治疗DPN可明显提高临床疗效，有效促进症状的改善，其治疗机制可能与抗氧化应激有关。

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