加味薏苡附子败酱散联合非布司他治疗高尿酸血症33例临床研究

中文关键词: 高尿酸血症  脾阳不足  湿热痹阻  薏苡附子败酱散  非布司他  血尿酸  甘油三酯

中文摘要:

      目的：观察加味薏苡附子败酱散联合非布司他治疗高尿酸血症的临床疗效。方法：68例脾阳不足、湿热痹阻型高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组，去除脱落病例后每组33例。对照组予非布司他40 mg口服（每日1次），连续服用4周后停药观察4周；治疗组前4周予非布司他20 mg（每日1次）和加味薏苡附子败酱散中药汤剂（每日1剂早晚分2次服）口服，后4周停用西药，继续服用中药汤剂。观察并比较2组患者治疗前后中医证候积分、血尿酸水平和甘油三酯水平变化情况，比较2组患者中医证候疗效和治疗期间痛风发作次数。结果：治疗4周、8周后2组患者血尿酸水平、中医证候积分均较治疗前明显下降（P<0.05，P<0.01）；治疗8周后治疗组血尿酸水平、中医证候积分与治疗4周时比较差异无统计学意义，而对照组则较治疗4周时明显升高（P<0.05）；治疗组治疗8周后血尿酸水平明显低于对照组（P<0.05），治疗4周、8周后中医证候积分明显低于对照组（P<0.01）。治疗组治疗4周后甘油三酯水平较治疗前明显降低（P<0.01），且明显低于同时期对照组（P<0.01）。2组中医证候疗效比较，治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.01）。治疗组痛风的期间患病率为9.09%，明显低于对照组的42.42%（P<0.01）。结论：加味薏苡附子败酱散联合非布司他治疗高尿酸血症具有协同作用，可减少非布司他用量并维持血尿酸降低程度，在停用西药后延缓血尿酸上升，能显著改善患者临床症状，降低血脂水平，减少因血尿酸骤降引发的痛风发作次数。

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