健脾扶正中药联合放疗治疗鼻咽癌48例临床研究

中文关键词: 鼻咽癌  放射疗法  健脾扶正  中药复方  T淋巴细胞亚群  基质金属蛋白酶-9  表皮细胞生长因子  表皮细胞生长因子受体

中文摘要:

      目的：观察在接受放疗同时加用健脾扶正中药对鼻咽癌（NPC）临床疗效、免疫功能及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、表皮细胞生长因子（EGF）、表皮细胞生长因子受体（EGFR）等指标的影响。方法：96例NPC患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组48例。2组均接受调强放疗，每周照射5次，按预定照射剂量，共治疗6～8周；治疗组同时给予健脾扶正中药口服，连续服用8周。观察并比较2组患者治疗前后主要中医证候评分，外周血CD3+、CD4+含量和CD4+/CD8+比值，血清MMP-9、EGF、EGFR含量改变情况，比较急性放射反应评分和临床疗效。结果：治疗后2组患者主要中医证候（鼻窒、涕血、鼻咽肿块、头痛眩晕）评分均较治疗前明显降低（P<0.01），治疗组评分明显低于对照组（P<0.01）。治疗后治疗组口腔黏膜、耳、唾液腺、咽和食管及喉部放射反应评分均明显低于对照组（P<0.01）。治疗后2组患者外周血CD3+、CD4+含量和CD4+/CD8+比值均明显低于治疗前（P<0.01），治疗组上述指标明显高于对照组（P<0.01）。治疗后2组患者血清MMP-9、EGF、EGFR水平均明显低于治疗前，治疗组上述指标明显低于对照组（P<0.01）。治疗组近期临床总有效率为91.67%，明显高于对照组的72.92%（P<0.05）。结论：在放疗同时加用健脾扶正中药有利于保护免疫功能，抑制细胞侵袭因子的表达，改善中医证候，减轻放射损伤，提高临床疗效。

英文摘要: