“排石保肾汤”对肾结石患者RIRS术后残余碎片的干预作用研究

中文关键词: 肾结石  输尿管软镜碎石术  残余结石  排石保肾汤  体外物理振动排石

中文摘要:

      目的：分析排石保肾汤、排石保肾汤联合体外物理振动排石（EPVL）对肾结石患者输尿管软镜碎石术（RIRS）术后残余碎片的促排及症状改善作用。方法：选择肾结石行RIRS的患者99例，随机分为中药治疗组、中药联合EPVL治疗组和对照组，每组33例。最终中药治疗组完成32例，中药联合EPVL治疗组完成31例，对照组完成33例。对照组患者RIRS术后予常规处理，中药治疗组患者RIRS术后在常规处理的基础上加用排石保肾汤口服，中药联合EPVL治疗组患者在中药治疗组治疗的基础上每周行EPVL一次。比较3组患者治疗3周后的残余碎片排出疗效、排净时间以及膀胱过度活动症评分（OABSS）和中医证候评分。结果：中药治疗组总有效率为71.9%，中药联合EPVL治疗组总有效率为93.5%，均明显高于对照组的45.5%（P<0.05），中药联合EPVL治疗组总有效率明显高于中药治疗组（P<0.05）。中药治疗组与中药联合EPVL治疗组的结石排净时间显著短于对照组（P<0.05），中药联合EPVL治疗组结石排净时间显著短于中药治疗组（P<0.05）。中药治疗组与中药联合EPVL治疗组患者OABSS总分和中医证候评分均明显低于对照组（P<0.05），中药联合EPVL治疗组上述评分明显低于中药治疗组（P<0.05）。结论：排石保肾汤或排石保肾汤联合EPVL均能有效地促进肾结石患者RIRS术后残余碎片的排出，改善患者的不适症状，联合EPVL效果更好，值得临床推广与运用。

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