“清胃祛湿汤”辅助治疗幽门螺杆菌相关性胃炎消化不良58例临床研究

中文关键词: 幽门螺杆菌感染  胃炎  消化不良  清胃祛湿汤  验方  中西医结合疗法

中文摘要:

      目的：观察清胃祛湿汤辅助治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎消化不良的临床疗效。方法：选择2017年11月至2019年10月间于我院接受治疗的116例Hp相关性胃炎消化不良患者，按照随机数字表法分为治疗组及对照组，每组58例。2组均接受Hp根除四联疗法治疗，在此基础上，治疗组辅以清胃祛湿汤治疗，疗程均为2周。比较2组患者中医证候积分、临床疗效、Hp根除率及药物相关不良反应发生情况，同时于治疗前后通过胃镜下取胃黏膜，病理活检后采用免疫组化法检测白细胞介素（IL）-1β、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，采用荧光定量聚合酶链式反应（PCR）法检测核因子κB（NF-κB）p50、p65 mRNA，采用蛋白质定量（BCA）法进行NF-κB p50、p65蛋白定量测定。结果：治疗后，治疗组临床总有效率、Hp根除率分别为94.83%、93.10%，均显著高于对照组的81.03%及79.31%（P均<0.05）；2组患者胃脘胀满、恶心呕吐、饮食减少、嗳气泛酸、口干口苦中医证候积分均较治疗前显著下降（P<0.01），且治疗组显著低于对照组（P<0.01）； 2组患者IL-1β、IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著下降（P<0.01），且治疗组显著低于对照组（P<0.01）； 2组患者NF-κB p50、p65 mRNA和蛋白表达均较治疗前显著下降（P<0.01），且治疗组显著低于对照组（P<0.01）。结论：清胃祛湿汤辅助Hp根除四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎消化不良疗效显著，可显著缓解临床症状，其机理可能与抑制NF-κB炎症信号通路的活化及炎症因子释放有关。

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