北京地区季节对类风湿关节炎发病特点和免疫炎症指标的影响研究

中文关键词: 类风湿关节炎  季节  中医证型  发病特点  免疫指标  炎症指标  回顾性研究  北京

中文摘要:

      目的：观察北京地区季节对类风湿关节炎（RA）发病特点和免疫炎症指标的影响。方法：将符合纳入标准的214例类风湿关节炎患者根据发病季节分为春、夏、秋、冬季4组，回顾性分析4组患者病程、首次发病例数、中医证型、临床症状、疾病活动度（DAS28）评分、免疫炎症指标[红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、血小板计数（PLT）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）]的差异。结果：春季组首次发病比例明显高于其他3组（P<0.05），且病程明显短于其他3组（P<0.05）。中医证型比较，寒湿痹阻型RA患者春、秋季组例数占比明显多于夏、冬季组（P<0.05）。临床症状比较，春季组关节压痛个数明显多于夏、冬季组（P<0.05），关节肿胀个数明显多于其他3组（P<0.05），关节晨僵例数占比明显高于冬季组（P<0.05），DAS28评分明显高于夏、冬季组（P<0.05）；夏季组便溏例数占比明显高于其他3组（P<0.05）；春、冬季组便秘例数占比明显高于夏、秋季组（P<0.05）。免疫炎症指标比较，春季组IgA水平明显高于冬季组（P<0.05），ESR水平明显高于其他3组（P<0.05），CRP水平明显高于夏、冬季组（P<0.05）；春、秋季组PLT水平明显高于夏、冬季组（P<0.05）。结论：北京地区的RA患者首次发病多见于春季，且病程较短；春季发病的RA患者疾病活动度高，炎症反应更加活跃；寒湿痹阻型RA患者易受寒热季节交替影响，病情加重；RA患者夏季便溏现象更加明显，冬春季节排便困难现象更加突出，间接加重疾病活动度。

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