“扶土疏木解毒汤”对晚期大肠癌患者化疗及靶向治疗后免疫功能和生存质量的影响研究——附30例临床资料

中文关键词: 大肠癌  扶土疏木解毒汤  免疫功能  T细胞亚群  Karnofsky评分  实体瘤疗效评价  生存质量

中文摘要:

      目的：观察扶土疏木解毒汤对同时行化疗及靶向治疗的晚期大肠癌患者免疫功能及生存质量的影响。方法：将60例晚期大肠癌患者随机分为治疗组与对照组，每组30例。对照组予化疗+靶向治疗（贝伐珠单抗联合FOLFIRI），治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂扶土疏木解毒汤口服，均连续治疗8周后观察疗效。比较2组患者实体瘤疗效评价结果及治疗前后中医证候积分、行为状态评分（Karnofsky评分）、免疫功能（CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、生存质量评分变化情况。结果：治疗后治疗组实体瘤疗效评价总有效率（ORR）为60.00%、疾病控制率（DCR）为83.33%，对照组ORR为46.67%、DCR为80.00%，组间比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。治疗后治疗组患者乏力、纳差等单项中医证候评分及总分均较治疗前明显降低（P< 0.05），也明显低于对照组治疗后（P< 0.05），而对照组上述评分治疗前后比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。治疗组治疗后患者Karnofsky评分较治疗前明显升高（P< 0.05），也明显高于对照组治疗后（P< 0.05），而对照组治疗前后Karnofsky评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后，对照组患者CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较治疗前明显降低（P< 0.05），也明显低于治疗组（P< 0.05），而治疗组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺指标治疗前后比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。治疗后，治疗组的生理状况、情感状况、功能状况、附加关注评分及生存质量总分均较治疗前显著升高（P< 0.05），也明显高于对照组治疗后（P< 0.05）。结论：扶土疏木解毒汤辅助化疗、靶向治疗可显著改善晚期大肠癌患者临床症状，稳定免疫功能，提高患者的生存质量。

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