“五花香散”外敷联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘风邪犯肺证32例临床研究

Clinical Study on 32 Cases of Children's Cough Variant Asthma with Wind Evil Invading Lung Syndrome Treated by Wuhuaxiang Powder External Application and Montelukast Sodium

中文关键词: 儿童  咳嗽变异性哮喘  风邪犯肺证  五花香散  外敷  外治法  神阙穴

中文摘要:

      目的：观察五花香散外敷联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）风邪犯肺证患儿的临床疗效。方法：将64例CVA风邪犯肺证患儿随机分为治疗组与对照组，每组32例。2组均予常规西药孟鲁司特钠治疗，治疗组加用五花香散外敷天突、膻中和神阙穴，对照组予安慰剂外敷（取穴、操作同治疗组）。2组疗程均为4周，疗程结束后随访半年。比较2组患儿咳嗽缓解时间及治愈时间，随访期内咳嗽复发次数及加重住院次数；比较2组患儿治疗前后嗜酸性粒细胞值（EOS）、最大呼气流量（PEF）、第1秒用力肺活量占用力肺活量的比值（FEV₁/FVC）变化情况；比较2组患儿治疗前后中医证候积分变化情况，并于疗程结束后进行疗效判定。结果：治疗组咳嗽缓解时间及治愈时间均明显短于对照组（P＜0.01），咳嗽复发次数及加重住院次数均明显少于对照组（P＜0.01）。治疗后2组患儿EOS水平均较本组治疗前显著降低（P＜0.05），治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后2组患儿PEF、FEV₁/FVC水平均较本组治疗前显著升高（P＜0.05），治疗组上述指标水平均明显高于对照组（P＜0.01）。治疗后2组患儿中医证候总分均明显低于本组治疗前（P＜0.05），治疗组明显低于对照组（P＜0.01）。疗程结束后治疗组中医证候总有效率为93.75%，明显高于对照组的78.12%（P＜0.05）。结论：在孟鲁司特钠治疗基础上加用五花香散外敷能显著缩短CVA风邪犯肺证患儿病程，并能有效降低炎症反应，提高肺功能，缓解中医证候，且近期、远期疗效均显著优于单用孟鲁司特钠治疗，值得临床推广。

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